Психологический компонент выбора «своего» доктора достаточно сложен, поэтому хотелось бы остановиться лишь на документальной и профессиональной составляющих данного вопроса.
В соответствии с действующим законодательством профессиональный мануальный терапевт должен иметь:
- диплом врача (лечебное дело или педиатрия),
- первичную специализацию по мануальной терапии (не менее 500 учебных часов),
- сертификаты специалиста по мануальной терапии и неврологии (травматологии-ортопедии),
- усовершенствование по мануальной терапии (каждые 5 лет)
- лицензию на право осуществления медицинской деятельности, а именно мануальной терапии, по адресу, указанному в лицензии.
На первичном приеме доктор обязательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнезы, проводит визуальный и пальпаторный (мануальный) осмотр пациента, трактует (еще лучше - лично «читает») рентгеновские снимки и данные компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также пользуется результатами лабораторных и инструментальных исследований, заключениями других специалистов. Это базовый уровень обследования, соответствующий требованиям приказа МЗ РФ № 365 от 10.12.97 «О введении специальности «мануальная терапия» в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей».
Более квалифицированный мануальный терапевт во время специального мануального (остеопатического) осмотра «прослушивает» руками и определяет нарушения не только в области позвоночника, но и в других частях тела. Краниосакральная диагностика определяет дисбаланс костей черепа, мембран и оболочек головного и спинного мозга, ликвородинамические и гемодинамические нарушения в центральной нервной системе. Висцеральная диагностика выявляет проблемы, связанные с неправильным положением, а, следовательно, и с неправильным функционированием внутренних органов. Самые квалифицированные специалисты используют дополнительно методы мышечного тестирования (прикладная кинезиология) , исследование эмоционального и биохимического баланса пациента. Средняя продолжительность подобного исследования составляет не менее 30 минут. Только после этого врач ставит диагноз и предлагает пациенту курс лечения.
Таким образом, квалификацию врача можно определить по соответствующему уровню образования и качеству диагностических методик, использованных доктором. В регистре врачей ассоциации все имеют должный уровень профессиональной подготовки и базовый объем диагностических методик.
Лечебные техники в мануальной терапии делятся на три большие группы: структуральные (воздействие на тело, конечности, позвоночник и суставы); краниосакральные (воздействие на голову и центральную нервную систему); висцеральные (лечение внутренних органов). Все современные методики объединяет общее - безболезненность и мягкость выполнения. Основное время процедуры занимают так называемые мягкотканные техники, а собственно манипуляции на позвоночнике используются даже не на каждом сеансе. Помимо непосредственно мануальных техник, сегодня широко используются медикоментозные блокады, пунктурная физиотерапия, рефлексотерапия и др. Чем выше квалификация доктора, тем шире диапазон и мягче используемые им техники. После проведенного сеанса даются рекомендации по двигательному режиму и необходимым ограничениям, назначаются медикаментозные препараты, ортопедические приспособления. Курс лечения завершается подбором индивидуальной кинезитерапии, направленной на укрепление ослабленных и расслабление напряженных мышечных групп. Лишь после этого пациенту рекомендуется посещение спортивных и оздоровительных заведений общего пользования с сохранением режима диспансерного наблюдения.
Подводя итог, следует отметить, что современная мануальная терапия требует от врача сочетания широкого диапазона теоретических знаний в сочетании с филигранным выполнением мануальных приемов. Процесс подготовки специалиста высокого уровня занимает не одно десятилетие.
Регистр мануальных терапевтов Ассоциацииможет помочь при выборе «своего» доктора. |